Ga naar de inhoud
Home
De Club
Programma
Foto’s
Vrienden Van
Sponsors
Contact
X
Digitaal deelnameformulier
"
*
" geeft vereiste velden aan
Uw gegevens
Naam
*
Telefoonnummer
*
E-mail
*
Wielrenners
Graag namen en rugnummers invullen.
1.
*
2.
*
3.
*
4.
*
5.
*
6.
*
7.
*
8.
*
9.
*
10.
*
Reserve renner invullen a.u.b.
11.
12.
13.
Punten tellen alleen bij gelijke stand
Winnaar tourklassement: 25 pnt. Winnaar puntenklassement: 15 pnt. Winnaar bergklassement: 10 pnt.
Welke renner wint de tour van 2021:
Welke renner wordt de winnaar van het puntenklassement:
Welke renner wordt de winnaar van het bergklassement:
Deelname
*
Hierbij schrijf ik mij definitief in voor € 5,- per formulier.
Het inleggeld kan à contant betaald worden aan de leden van “ut Lekker Bietje” of via overschrijving naar NL93 RABO 0142 46 95 56.
Email
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
Δ
